Когда помощь психотерапевта становится необходимой

Ко мне в терапию приходят, как правило, с двумя ожиданиями. Во-первых, когда человек хочет избавиться от боли и напряжения внутри, навязчивых мыслей, страха, тревоги. Во-вторых, когда есть потребность понять, «что со мной происходит, чего я хочу на самом деле, почему я наступаю на одни и те же грабли и как начать жить по-другому».

По каким признакам понять, когда нужна психологическая помощь:

• Когда вы живете от дедлайна к дедлайну, от конфликта к конфликту, и не можете справиться с этими цикличными состояниями. Раз за разом сталкиваетесь с одной и той же проблемой, которую не можете разрешить, проживаете одно и то же эмоциональное состояние. Выгорание на работе, срывы на ребенка, регулярные конфликты с близкими или коллегами. Все это повод пойти в терапию и разобраться, что за цикл воспроизводит ваша психика.

• Когда вы ощущаете стойкое изменение эмоционального состояния: подавленность, тревога, раздражительность, неконтролируемый гнев, апатия, эмоциональная пустота. Эмоции управляют вами и снижают качество жизни.

• Психосоматические симптомы. Когда тело «сигналит»: бессонница или сонливость, хронические боли в голове и спине, тики, панические атаки, проблемы с ЖКТ, при этом врачи не находят физических причин.

• Когда было какое-то травмирующее событие (потеря близкого, развод, вы стали жертвой насилия), которое вам не удалось пережить в одиночку. Если вы застряли в горевании и теряете качество жизни.

• Если отношения стали источником боли: не можете построить эмоциональную близость, есть сильный страх одиночества, потери или отвержения.

• Когда теряете смысл и проживаете кризис идентичности: «чего я на самом деле хочу», «куда мне двигаться по жизни», «мне кажется, я живу чужую жизнь», «все вроде хорошо, но мне плохо и я не чувствую себя счастливым/-ой»

• Если есть мысли о суициде, рискованное поведение, зависимости.

• Когда наблюдаете у себя признаки эмоционального выгорания: отвращение к работе и повседневным делам, раздражение по отношению к близким или коллегам, обесценивание результатов своего труда и так далее. Подробнее о выгорании писала в статье «Эмоциональное выгорание: как его избежать»

С какими запросами в терапии я работаю чаще всего? Чтобы вы ответили себе на вопрос «как понять, что нужен психотерапевт», выделю главные.

Запросы в сфере отношений. Если вы росли в дисфункциональной семье, где были зависимости, пережили развод родителей, если вас воспитывали психически нездоровые родственники – все это может стать причиной детской травмы. Поэтому во взрослом возрасте может быть сложно строить отношения, идти в эмоциональную близость, рожать и воспитывать детей. Также работаю с сильным чувством одиночества, оно возможно, даже если вы находитесь в отношениях.

Сложные эмоциональные состояния: фоновая тревога, эмоциональное выгорание (признаки эмоционального выгорания перечисляла выше), частые панические атаки. В терапии мы не боремся с тревогой, а работаем с пониманием, о чем сигнализирует это состояние, убираем его первопричину и нарабатываем полезные для вас психологические навыки.

Запросы, связанные с идентичностью. Самоценность, уверенность в себе, запрос на внутреннее взросление и рост, потребность делать свой аутентичный выбор. Когда внутри сидит сильное чувство неудовлетворенности жизнью, работой, отношениями собой. Когда вы хотите вырасти из жертвенного отношения к жизни до взрослого, научиться влиять на свое эмоциональное состояние, ощущение себя и отношения с окружающими. Ответить себе на вопросы «кто я», «чего хочу», «почему я себя не люблю», «почему я наказываю себя», «почему я считаю себя недостойным/-ой чего-то». Выстроить для себя свою систему ценностей, на которую будете опираться.

Проживание кризиса. Потеря близкого, развод, жизнь после развода, переезд в другую страну. Когда после травмирующего события нужно заново выстроить свою жизнь, вернуть ресурс, создать отношения с новыми людьми и так далее.

Эмоциональная созависимость. Выделю отдельно это состояние: пусть и редко кто приходит в терапию с таким запросом, в процессе мы часто работаем с болезненными переживаниями по поводу того, что сделает, скажет или почувствует значимый для вас человек в отношении вас. Больше писала об этом в статье «Созависимые отношения: что делать с эмоциональной зависимостью»

Условно можно разделить терапию на краткосрочную (1-3 сессии) и долгосрочную.

Краткосрочная терапия может помочь

• Четко сформулировать для себя проблему, возможные причины и определить план решения
• Получить первичную эмоциональную поддержку и разгрузку. Выговориться в безопасном конфиденциальном пространстве и снять остроту переживаний
• Проанализировать конкретную ситуацию (конфликт на работе, сложное решение), чтобы увидеть, как можно вести себя по-другому, попробовать новое поведение
• Снять тревогу перед важным событием: выступление на публике, экзамен, важные переговоры

Длительная терапия необходима, когда проблема человека носит глубинный и системный характер. Чтобы получить устойчивые изменения в личности, поведении, восприятии себя. Когда нужна психологическая помощь не ради облегчения боли, а ради качественного изменения жизни в целом.

Что меняется в процессе длительной психотерапии:

Понимание своих эмоций и умение с ними обращаться. Если раньше, к примеру, гнев накрывал вас с головой, теперь вы знаете, почему это с вами происходит, что важно сделать для себя в моменте, как затем восстановить эмоциональное равновесие.
Уходят хаотические импульсивные реакции и поведение, появляется понимание, «как я хочу поступить в той или иной ситуации».
Переосмысление своих ценностей, умение опираться на них, движение от жертвы к человеку, который делает свой выбор и несет за него ответственность.
Формируете теплый эмоциональный контакт с собой, когда уже нет истории «успешного успеха», вы опираетесь на те ресурсы, которые у вас сейчас есть и вам этого достаточно. Вы умеете находить радость «здесь и сейчас» и при этом знаете, как сделать еще лучше, но не зацикливаетесь на этом, а движетесь вперед в своем темпе. Вы перестаете обесценивать себя и критиковать.
Научаетесь выстраивать здоровые границы без эмоционального напряжения и чувства вины. Вы просто делаете это автоматически, не задумываясь. Исчезают сомнения. Вы не позволяете другим «садиться вам на шею» и одновременно не отгораживаетесь от них.
Получаете опыт безопасных целительных отношений, где вас выслушают без оценки, где уважают ваши границы и принимают любые ваши чувства.

На самом деле, внешние сложности не исчезают, меняются способы взаимодействия с ними и с собой. Вы по-другому начинаете вкладываться в себя, воспринимать себя. И никого уже не хотите переделать или улучшить. Вы не терпите, но легче выдерживаете сложные эмоции: они больше не разрушают вас, вы проживаете их и идете дальше.

Терапия – это всегда глубокий и индивидуальный процесс, когда мы не всегда знаем, что будет на выходе. Это исследование, совместное движение за руку со специалистом по вашему внутреннему пространству. Вместе с терапевтом вы учитесь понимать себя, находить свои уникальные ответы на сложные вопросы.

Как понять, что нужен психотерапевт? Главный критерий: если эмоциональное состояние мешает вам жить полноценно, чувствовать радость, реализовывать себя – значит, стоит обратиться за профессиональной помощью.

Оставить заявку на консультацию можно у администратора WhatsApp/Max +79058013918 или телеграм @zamyolga

Автор статьи - Елена Кошелева, сертифицированный психотерапевт, врач по базовому образованию, провела более 15000 консультаций.